Операция по удалению катаракты, послеоперационный период

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями! Читать далее...

Катаракта — одно из самых распространенных в мире заболеваний глаза. При катаракте значительно снижается зрение, за счет помутнения хрусталика глаза, что требует её хирургического лечения. В настоящее время проведение хирургического лечения катаракты стало рутинным делом для офтальмологов. Но, не смотря на то, что восстановление зрения происходит благодаря именно самой операции, огромное значение имеет правильный послеоперационный период после удаления катаракты. Восстановительный период после замены хрусталика можно разделить на три последовательных и взаимосвязанных этапа:

• Первый этап — до недели послеоперационного периода катаракты;
• Второй этап — месяц после операции катаракты;
• Третий эта — самый длительный, до полугода.

После операции по удалению катаракты, уже в офтальмологическом стационаре начинают проводить первые реабилитационные мероприятия. Это связано с тем, чтобы не допустить возможных осложнений в отдаленном периоде, а также улучшить качество зрения. В первые дни, пока человек пребывает в госпитале, могут появляться такие жалобы на зрение, как:

• Двоение в глазах. Такая жалоба очень частая даже после успешно проведенной операции. Изображения бликуют и двоятся по причине послеоперационного мидриаза в первом периоде реабилитации после катаракты, а также из-за неполного закрепления специальными крючками к цилиарным мышцам во втором и третьем периоде после операции катаракты;
• Глаз может гноиться — для избегания этого применяют растворы антибиотиков;

Покраснение прооперированного глаза — это очень частое послеоперационное осложнение, которое вызвано микроразрезами роговицы и склеры, как результат раздражения и ответной рекции сосудов для скорейшего выздоровления. Часто покраснение сопровождается чувством песка, сухости и жжения в глазах. Устраняется симптом красных глаз путем применения стероидных (дексаметазон 0,1%) и нестероидных противовоспалительных препаратов, а также кератопротекторами — корнергель или солкосерил, которые значительно облегчают состояние пациента во время реабилитации катаракты.

В целях профилактики осложнений назначаются специальные лекарственные препараты, капли после операции катаракты:

• антибиотики широкого спектра действия — левофлоксацин, тобромицин, ципрофлоксацин и т.д.
• кортикостероидные препараты — дексаметазон 0,1% для устранения отека тканей, в первую очередь роговицы;
• нестероидные противовоспалительные препараты — диклофенак и так далее, тоже в виде каплей для глаз.

После выписки из стационара, прооперированный переходит под контроль офтальмолога поликлиники по месту жительства на ближайший месяц. На этом этапе продолжается дальнейшая реабилитация после удаления катаракты. В этот период продолжаются закапывания тех же капель, которые были назначены ранее:

• антибиотики — до 7 дней после операции;
• нестероидные препараты — нужно капать до 30 дней в постоперационный период;
• кортикостероиды по убывающей схеме: в первую неделю закапывают 1 каплю 5 раз в день, на второй 4 раза в день, на третьей 3 раза в день, на четвертой 2 раза в день, на пятой 1 раз в день. В это время, зрение постепенно восстанавливается и улучшается, так как после операции очень часто возникают отеки роговицы, век, искажения зрения.

Рекомендации после операции катаракты

Чтобы добиться максимального улучшения зрения на прооперированном глазу, следует выполнять некоторые правила:

• ограничить физические и зрительные нагрузки, а также подъем тяжестей до 7кг, до 1 месяца;
• запрещается мочить оперированный глаз, а также следует избегать мытья головы, особенно после проведения операции с разрезом и наложением швов роговицы до 2-3 недель. Если вы и моете лицо — проводите это с помощью ватной или марлевой салфетки, смоченной моющим раствором. При попадании мыльного раствора или косметических средств в глаз, промывайте его раствором мирамистина или фурацилина, а потом нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы избежать кератита;
• не рекомендуется вождение автотранспорта до 1 месяца после операции;
• категорически запрещено заниматься боевыми видами спорта, а также падать или ударяться лицом — это может привести к дислокации (смещению) искусственно хрусталика, и проведению повторной операции;
• можно выходить на улицу, но только прикрыв глаз повязкой — это правило нужно соблюдать в первые две недели после операции удаления катаракты. В дальнейшем прогулки лучше всего осуществлять в темных очках при сильном солнечном освещении, или без них в пасмурную погоду или вечером;
• пожилым людям требуется сторонний уход за оперированным глазом в период после операции удаления катаракты, так как они часто забывают какие капли для глаз нужно закапывать, с какой кратностью. Самостоятельно мойте своим старшим родственникам голову и лицо, чтобы избежать попадания мыла или воды в глаза.

Очки после операции катаракты можно подбирать через 1 месяц после проведенного консервативного курса восстановления. Именно к этому времени послеоперационного периода катаракты, уже точно становится известна острота зрения, и рефракция глаза. Нередко после замены хрусталика, глаз из дальнозоркого становится близоруким, и наоборот. Это связано с тем, что расчет искусственного хрусталика производит специальный аппарат IOL-Master, и сильные помутнения хрусталика могут вызвать погрешность в подсчете диоптрий искусственной линзы. Практически все виды рефракционных изменений можно исправить очками как для близи, так и для дали.

Также результат восстановления зрения после хирургического лечения катаракты, во многом зависят от того какое состояние сетчатки, а также самого зрительного нерва. При возрастной макулодистрофии, сахарном диабете, глаукоме, невритах зрительного нерва, миопии высокой степени прогноз улучшения зрения не всегда благоприятный. Очень часто, при тяжелых осложнениях со стороны глазного дна, острота зрения остается на том же уровне, что и до операции, или улучшается на 10-20%. Реабилитация после операции катаракты в осложненных случаях, требует значительного ограничения после операции в повседневной жизни и постоянного контроля у офтальмолога. Это необходимо для того, чтобы избежать поздних осложнений:

• развития глаукомы, или усиления степени уже имеющейся;
• отслойки сетчатки или сосудистой оболочки — часто наблюдаются при сахарном диабете, а также при миопии высокой степени. Оперирует повторно глаз уже витреоретинальный хирург в темной операционной. Зрение после такого осложнения, даже если проведена повторная операция, обычно становится крайне низким, обычно ниже 0,1, что нередко приводит к инвалидности;
• развития вторичной катаракты — самая частая послеоперационная патология, которая развивается у 50-60% всех прооперированных. При появлении помутнений в задней капсуле хрусталика, то есть развитии вторичной катаракты двоится изображение, снижается острота зрения, и необходимо снова оперировать глаз, только уже с помощью специального лазера. После лазерной дисцизии вторичной катаракты зрительные функции восстанавливаются полностью.

Послеоперационная реабилитация катаракты — очень важный момент в восстановлении хорошего зрения. Этому моменту необходимо уделять должное внимание, и посещать врача офтальмолога, который направит лечебные действия в нужное русло, и будет внимательно следить за глазами после операции.

По секрету

• Невероятно… Можно вылечить глаза без операций!
• Это раз.
• Без походов ко врачам!
• Это два.
• Меньше чем за месяц!
• Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!