Степени гиперметропии, причины, особенности лечения

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями! Читать далее...

Гиперметропия слабой степени — что это такое. Только у 40% людей глаза способны правильно преломлять свет и фокусировать изображение на сетчатке. Данная функция называется рефракцией, и именно от нее в большей степени зависит острота зрения. Патология, при которой изображение фокусируется за сетчаткой, называется гиперметропией (дальнозоркость). Заболевание может длительное время протекать скрыто. Гиперметропия слабой степени — что это такое, многие не знают, пока не услышат данный термин при диагностике.

Отклонение представляет собой начальную стадию дальнозоркости, для коррекции которой достаточно собирающей линзы с силой до 3 диоптрий (по западным стандартам — до 2-х дптр). Подобное нарушение рефракции встречается у 30 % населения в возрасте до 20 лет. Поражаются, как правило, два глаза, но диоптрии на каждом могут различаться. Выраженного нарушения зрения на этой стадии не наблюдается, поэтому диагностируется начальная гиперметропия обычно только при осмотре врача.

Причины

Фокусировка изображения происходит за сетчаткой из-за недостаточности преломляющей силы глаза, слабой рефракции. Причин этому может быть несколько:

• низкая эластичность хрусталика;
• короткая продольная ось глаза;
• малая изогнутость роговицы;
• нарушение кровоснабжения сетчатки (гипоплазия);
• опухоли;
• наследственность (параметры глазного яблока);
• оперативные вмешательства;
• диабетическая ретинопатия;
• травмы;
• нарушения развития зрительного аппарата.

Степени гиперметропии зависят от выраженности вышеуказанных факторов. Большую роль играет и аккомодационная способность глаза: недостаточность фокусировки может отчасти или полностью компенсироваться мышечными усилиями. С возрастом эта функция постепенно слабеет, зрение и вблизи, и вдали становится все хуже.

У маленьких детей в возрасте до 6 лет гиперметропия слабой степени обоих глаз является вариантом нормы: у большинства отклонение составляет 2-3 диоптрии, а у 4 % младенцев — 3,25 диоптрий. Примерно к 5 годам глаза ребенка приобретают эмметропическую (нормальную) рефракцию. Причиной врожденной или ранней дальнозоркости является замедленный темп роста глазного яблока, по мере его стабилизации зрение нормализуется. Но даже физиологичная слабая дальнозоркость у ребенка требует наблюдения врача, поскольку при прогрессировании возможно развитие косоглазия из-за перенапряжения ресничной мышцы и рефлекторного сведения глаз к переносице во время рассматривания предметов вблизи.

После 45 лет легкая дальнозоркость обоих глаз характерна для подавляющего большинства людей из-за ослабления связочно-мышечного аппарата (пресбиопия). Это естественное состояние, которое может усугубляться проявлением(манифестацией) ранее скрытой гиперметропии, косоглазия при этом не возникает.

Виды дальнозоркости

В зависимости от спровоцировавших развитие заболевание причин и клинических проявлений гиперметропия любой степени классифицируется по 3-м типам:

1. Простая (физиологическая). Появляется из-за невозможности компонентов глаза обеспечивать нормальную преломляющую функцию. Это может быть вызвано укорочением расстояния, необходимого для правильной фокусировки лучей (у детей), слишком плотным хрусталиком. Данный тип обычно не прогрессирует.
2. Патологическая. Вызывается изменениями глазных структур вследствие их недоразвития, травм или болезней: опухоли, воспаления, неврологические факторы, системные нарушения в организме.
3. Функциональная. Диагностируется на фоне паралича аккомодации.

По степени способности глазного мышечного аппарата компенсировать недостаточность фокусировки выделяется факультативная и абсолютная гиперметропия. Во втором случае нарушение зрения не нивелируется аккомодацией, диагностируется явная форма заболевания. Факультативная дальнозоркость часто протекает скрыто.

Симптомы и диагностика

1 степень гиперметропии в ряде случаев никак себя не проявляет, особенно если недостаточность рефракции успешно нивелируется аккомодацией в молодом возрасте. Но по мере прогрессирования возникают следующие симптомы:

• астенопия — усталость и ломота в глазах, периодическое ощущение присутствия инородного тела под веками при длительном рассматривании предмета вблизи, а также при чтении или письме. Это обусловлено перенапряжением аккомодационной мускулатуры;
• чувство распирания в глазном яблоке, головная боль;
• слезотечение;
• возможна непереносимость яркого света;
• у детей наблюдается снижение концентрации внимания, падение показателей успеваемости в школе, повышенная нервозность;
• периодическое затуманивание зрения при концентрации на близлежащих объектах.

При первых признаках следует пройти обследование, чтобы не допустить дальнейшего развития дальнозоркости. Одним из наиболее информативных методов выявления 1 степень является авторефрактометрия. Данный способ позволяет определить клиническую рефракцию глаза, его способность правильно преломлять световой поток. Для этого инфракрасный луч направляется прибором на сетчатку через зрачок, отражается от глазного дна и возвращается назад. Параметры фиксируются прибором и сопоставляются с нормативными.

Для обследования также используются такие методы, как:

• скиаскопия — оценка рефракции путем наблюдения за характером движения теней в районе зрачка при направлении на него отраженного от зеркала света;
• визометрия — классическое исследование остроты зрения при помощи таблиц;
• периметрия — определение границ поля видимости;
• тонометрия — измерение давления внутри глаза для контроля развития глаукомы как осложнения;
• офтальмоскопия проводится с целью изучения состояния глазного дна;
• УЗИ глаза, определяющее расположение передне-задней оси.

Результаты большинства аппаратных исследований более достоверны, если предварительно была проведена медикаментозная циклоплегия — временный паралич ресничной мышцы при помощи капель. Это помогает установить точный диагноз даже при скрытой гиперметропии, в том числе у детей.

Своевременное диагностирование дальнозоркости на ранних стадиях поможет избежать развития сложнокорректируемых осложнений: амблиопии (один глаз перестает участвовать в зрительном процессе, мозг не может синхронизировать картинку), хронических конъюнктивитов, косоглазия, глаукомы.

Лечение

Гиперметропия высокой степени может быть скорректирована контактными линзами, очками, оперативным вмешательством, но результат в данном случае не всегда положителен. На первой стадии без выраженной симптоматики патология в ряде случаев неплохо поддается лечению консервативными методами, направленными на снижение мышечной нагрузки и восстановление аккомодационной способности:

• просмотр телевизора в специальных перфорированных очках;
• упражнения, включающие движения глазными яблоками и фокусировку зрения;
• улучшение освещенности рабочего места;
• применение капель, стимулирующих обменные процессы;
• аппаратное лечение, упражнения по компьютерным программам;
• физиотерапия (пневмомассаж глазных яблок, фонофорез), лазерная стимуляция;
• курсовой прием витаминов для глаз с лютеином.

Гиперметропия средней степени (до 4 дптр), а также в начальной стадии успешно излечивается при помощи рефракционной хирургии (изменение формы роговицы при помощи лазера). Чем меньше степень развития патологии, тем лучше результат. Оптимальной для оперативного вмешательства считается дальнозоркость до 3 дптр.

У детей до 10 лет слабую гиперметропию обычно не корректируют, поскольку возможно нарушение естественного процесса нормализации зрения. Но в ряде случаев при прогрессировании болезни или возникновении опасности косоглазия прописываются очки, которые частично компенсируют дефект.

Людям до 40 лет с первой степенью дальнозоркости постоянное ношение очков обычно не требуется, недостаточность рефракции еще нивелируется аккомодацией. Но для удобства и избегания перенапряжения глаз целесообразно использование очков для чтения.

После 40 лет при гиперметропии первой степени (от 1 дптр) уже требуется оптическая коррекция как ближнего, так и дальнего зрительного восприятия посредством бифокальных, моно- и мультифокальных линз.

Современная офтальмология успешно решает многие проблемы со зрением, но слепота из-за несвоевременного лечения все же не редкость. Важно знать следующее относительно гиперметропии слабой степени: что это такое, какие симптомы сигнализируют о развитии патологии, когда обратиться к окулисту за обследованием. Это поможет избежать необратимых последствий и осложнений. В качестве профилактики необходимо отказаться от ламп дневного света, делать периодические перерывы в работе, выполняя упражнения на расслабление глаз, употреблять витамины для улучшения обменных процессов в глазных яблоках.

По секрету

• Невероятно… Можно вылечить глаза без операций!
• Это раз.
• Без походов ко врачам!
• Это два.
• Меньше чем за месяц!
• Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!